できもの・ブツブツ｜大阪市中央区・天満橋の天満橋ほりお形成外科

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できもの・ブツブツについて

「皮膚にできものができた」「ブツブツが気になる」「悪いものではないか心配」
皮膚にできる「できもの」には様々な種類があり、見た目だけでは判断が難しいものもあります。
できものの中には、放置すると大きくなるもの、感染を起こすもの、まれに悪性のものもあります。大阪市中央区・谷町線天満橋駅すぐの天満橋ほりお形成外科では、日本専門医機構認定形成外科専門医が的確に診断し、状態に応じた治療をご提案いたします。気になるできもの・ブツブツがある方は、まずは一度ご相談ください。

こんな症状はありませんか？

主なできもの・ブツブツ

粉瘤（ふんりゅう）・脂肪腫（しぼうしゅ）

皮膚の下にできるしこりで、当院へ相談に来られる方が最も多いできものです。粉瘤（アテローム）は皮膚の下に袋状の構造ができ、中に角質や皮脂が溜まったものです。脂肪腫は脂肪細胞からなる良性の腫瘍です。

石灰化上皮腫（せっかいかじょうひしゅ）

毛を作る細胞（毛母細胞）に由来する良性腫瘍で、「毛母腫（もうぼしゅ）」とも呼ばれます。顔・首・腕などにできることが多く、皮膚の下に非常に硬いしこりとして触れるのが特徴です。石灰が沈着して石のように硬くなることから「石灰化上皮腫」の名が付いています。子供や若い方に多く見られますが、大人にも生じます。治療は手術による摘出が基本で、保険診療で対応できます。

外骨腫（がいこつしゅ）

骨の表面から突出する良性の骨腫瘍です。骨のように非常に硬いしこりとして触れるのが特徴で、つまんで動かそうとしてもまったく動きません。ゆっくりと大きくなることがあります。頭部や顔面に生じたものは形成外科での治療対象となります。
小さく無症状のものは経過観察となる場合もありますが、大きくなる・痛みがある・見た目が気になるといった場合は手術による切除を検討します。保険診療で対応できます。

稗粒腫（ひりゅうしゅ・はいりゅうしゅ）

目のまわりや額、頬にできる、1～2mm程度の白い小さなブツブツです。毛穴に角質が溜まってできます。顔中に多発している方もおられます。治療は、小切開から中身を取り出します。麻酔は不要で、傷跡もほとんど残りません。

眼瞼黄色腫（がんけんおうしょくしゅ）

まぶた（上下まぶたの目頭側）に現れる、黄色みを帯びた平らな病変です。コレステロールなどの脂質が皮膚に沈着して生じます。痛みや機能上の問題はありませんが、見た目が気になる方に治療を行っています。
脂質異常症との関連が指摘されているため、必要に応じて血液検査をおすすめすることがあります。治療は炭酸ガスレーザーまたは手術による切除を行います。

尋常性疣贅（じんじょうせいゆうぜい）

ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によるいぼです。手の指や足の裏にできることが多く、感染することがあるため早めの治療をおすすめします。液体窒素による冷凍凝固が基本的な治療法で、保険診療で対応できます。複数回の治療が必要になることが多いです。

脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう）

加齢とともに出現する茶色～黒褐色の盛り上がったできもので、「老人性いぼ」とも呼ばれます。表面はざらざらとしており、顔・頭部・体幹など全身の様々な部位に生じます。紫外線の影響が一因とされ、高齢になるほど数が増える傾向があります。
良性のものですが、似たような見た目で日光角化症（皮膚がんの前段階）や悪性黒色腫などが隠れている場合もあるため、自己判断せずに受診されることをおすすめします。治療は炭酸ガスレーザーによる蒸散や切除術を行います。

軟性線維腫（スキンタッグ）

首や脇の下などにできる、ぶら下がったような小さないぼです。摩擦による刺激が原因で、加齢とともに増える傾向があります。症状がなければ急いで治療する必要はありませんが、見た目が気になる場合は切除を行います。小さいものであれば麻酔は不要で、傷跡もほとんど残りません。　

脂腺母斑（しせんぼはん）

生まれつき頭皮や顔面に見られる、皮脂腺を多く含む良性の母斑（あざ）です。乳幼児期は比較的平坦な黄色～橙色の病変として現れ、思春期以降にやや盛り上がり、いぼ状に変化することがあります。頭部にできたものは、その部分が脱毛になっていることが多いです。
成人後にまれに腫瘍性変化（基底細胞癌など）を起こすことが知られているため、時期を見て切除を検討することをおすすめします。治療は手術による切除で、保険診療で対応できます。

皮膚線維腫（ひふせんいしゅ）

皮膚の線維組織からできる良性の腫瘍です。赤みがかった茶色を呈することが多い、ドーム状に盛り上がった病変です。硬く触れることが多いです。原因不明のことも多いですが、虫刺されが原因のこともあるようです。似たような見た目で、隆起性皮膚線維肉腫という悪性腫瘍のこともありますので、病理組織診断を兼ねて切除術をお勧めします。

悪性の可能性について

できものの中には、悪性のものや前がん病変（日光角化症など）が含まれていることがあります。以下のような特徴がある場合は、早めに受診されることをおすすめします。

悪性が疑われる場合は、当院で切除・病理検査を行うか、連携医療機関へご紹介いたします。

治療について

できものの種類や状態に応じて、適切な治療法をご提案いたします。

切除手術

メスで切除して縫合する方法です。病理組織検査で診断を確定することができます。悪性が疑われる場合や、正確な診断が必要な場合に適しています。保険診療で対応できます。

液体窒素による冷凍凝固

液体窒素で病変を凍らせて壊死させる治療です。ウイルス性いぼ（尋常性疣贅）の治療に用います。保険診療で対応できます。

炭酸ガスレーザー

レーザーで病変を蒸散させる治療です。状態によっては保険診療で対応できる場合もあります。