ケロイド｜大阪市中央区・天満橋の天満橋ほりお形成外科

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ケロイドとは？

ケロイドは、傷跡が赤く盛り上がり、元の傷の範囲を超えて広がっていく疾患です。見た目が似ている肥厚性瘢痕とは異なり、時間が経っても自然に落ち着くことがなく、むしろ徐々に大きくなっていく傾向があります。
ケロイドは遺伝や体質が大きく関係しており、「ケロイド体質」の方に起こりやすい疾患です。当院では日本専門医機構認定形成外科専門医が診察から治療まで対応しています。気になる症状がある方は、大阪市中央区・谷町線天満橋駅すぐの天満橋ほりお形成外科へご相談ください。

こんな症状はありませんか？

見た目以外の症状

ケロイドは赤く盛り上がった硬い病変として現れます。見た目の問題だけでなく、以下のような症状を伴うことがあります。

症状は個人差がありますが、衣服がこすれて痛む、就寝時にかゆみで目が覚めるなど、日常生活に支障をきたすこともあります。

ケロイドと肥厚性瘢痕の違い

ケロイドと肥厚性瘢痕は、どちらも傷跡が赤く盛り上がった状態ですが、病態が異なります。

ケロイド

深い傷や大きな傷でなくても発生します。ピアスの穴、予防接種の跡、ニキビ跡など、小さな傷からでも生じることがあります。肥厚性瘢痕と異なり、時間が経っても自然に改善することはなく、傷の境界を越えて周囲の正常な皮膚にまで広がっていく傾向があります。

肥厚性瘢痕

肥厚性瘢痕は、ケロイドと混同されやすい状態です。深い傷や、しっかりくっついていない傷、関節など動きの多い部位の傷に起こりやすい状態です。傷を治す過程でコラーゲンが過剰に作られることで盛り上がりますが、時間の経過とともに徐々に落ち着いていきます。5～10年かけて、白っぽく平坦な傷跡（成熟瘢痕）になっていきます。

ケロイドと肥厚性瘢痕の比較

ケロイドの原因

ケロイドの発生には、遺伝や体質が大きく影響しています。同じようなケガや手術を受けても、ケロイドになる人とならない人がいます。ケロイドができやすい方は「ケロイド体質」と呼ばれ、一度ケロイドができると他の部位でも発生しやすい傾向があります。

原因となりやすい傷

ケロイドの好発部位

ケロイドは体のどこにでもできる可能性がありますが、特にできやすい部位があります。

これらの部位にできた傷は、ケロイド体質の方では特に注意が必要です。

治療について

ケロイドの治療は、単に切除するだけでは再発することが多いため、複数の治療法を組み合わせて行います。

保存的治療

圧迫療法

専用のテープやシリコンシートで患部を圧迫し、ケロイドの増大を抑えます。長期間継続することが大切です。

ステロイド外用テープ

ステロイドを含んだテープを貼ることで、炎症を抑え、盛り上がりを軽減します。

ステロイド局所注射

ケロイドに直接ステロイドを注射し、炎症を抑えて縮小を促します。効果が高い治療法ですが、複数回の注射が必要なことが多いです。

内服薬

線維芽細胞の増殖を抑える作用のある薬を内服し、ケロイドの進行を抑えます。

手術

保存的治療で効果が不十分な場合や、ケロイドが大きい場合は、切除手術を検討します。ただし、ケロイドは単純に切除しただけでは、その手術の傷跡から再発する可能性が高いです。そのため、手術後に放射線療法を併用したり、長期間の圧迫治療を行ったりして、再発を予防します。

放射線療法が必要な場合は、連携医療機関と協力して治療を行います。

治療の考え方

ケロイドは完治が難しい疾患です。治療の目標は、症状を軽減し、これ以上大きくならないようにコントロールすることです。

治療には時間がかかることが多く、根気強く継続することが大切です。患者さんの状態やご希望に合わせて、適切な治療法をご提案いたします。

ケロイド体質の方へ

ケロイド体質の方は、新たな傷を作らないことが予防につながります。